我一直叨叨比较多的就是两个孩子的身高。
在哥哥小的时候，虽不满意他小矮个，但并不觉得有医学干预的必要。最多也就是念叨，男孩子太矮了将来娶不到媳妇儿。
也因此一直被人说，是操心太多。
真正让我闹心的其实是妹妹的情况。
原本是秉持着女孩矮小一点没啥关系的心情，对她的矮也没有太过于在意。
2岁半之后，身高体重都明显的落后于标准，几次儿保医生提示不正常。
从2岁半到3岁这半年时间，身高增长2个厘米，体重几乎没有增长。
其实即便是这个时候，我也还是犹豫不决的。
心存侥幸，也许是晚长。
但同时，我也在心里给“矮”画了一个底线：低于－SD2的标准，且观察半年之后没有追赶的趋势。
这就是小女儿目前所处现状。
最后“推了我一把”的，是另一个契机。
儿子幼儿园一起长大的小朋友，俩娃一直差不多高。
要知道这个娃，他爹身高192，走地下停车场过限高杆都是要低头的。几乎所有人都认为他一定是晚长，就算长不了190几，也绝对矮不了。
几周前，看到他在一项项的排查矮小的原因，各种抽血、脑CT等等，最终确诊生长激素缺乏，开始注射生长激素。
他妈妈告诉我，如果不干预，按照现在的状况发展下去，可能他家娃最多也就150几了。
我想了想，觉得还是早点去查查吧。
在看医生之前，我对于矮小的定义其实还停留在那张对照着的身高体重表上。
而矮小，自然就是跟我闺女一样，低于标准之外。
虽然隐约知道，生长激素缺乏，但是具体怎么缺乏、为什么缺乏，如何判断它缺乏，几乎是一无所知。
我以为，就是去医院抽个血，然后化验出来生长激素的值这么简单。
后来才知道，矮小是一个多么复杂的事情。
所以，请容我稍微赘述一下。
身高增长的曲线
生长速度，一般出生第一年长得最快，可以增加出身长度的50%，比如出身50厘米的宝宝，在一周岁的时候差不多就能长高25厘米；第二年长势明显不如第一年，但一般也有个10来厘米 ；从2周岁以后到青春期前，每年一般得长5-7厘米。
由于治疗干预的最佳年龄在5-8岁，所以，如果您的孩子总是比同龄人瘦小很多
平均身高增长速度一年连5厘米都够呛
最好及时带孩子去生长门诊或儿童内分泌科查一查。
特发性矮小
首先，各位亲请放心，绝大多数（90%以上）的孩子矮小都不是病态的，而是特发性矮小，具体而言，就是不明原因的个头矮小、发育速度慢。
导致矮小的原因很多，所以要诊断“特发性矮小” ，就不得不做很多的检查排除各种其他特定的病因。
千万不要贸然使用增高的激素类产品，因为使用不当可能会导致“性早熟”、或者“肿瘤类风险”。
生长激素治疗安全性
很多家长很关心生长激素的安全性问题。
其实生长激素在临床上广泛应用于各类疾病，包括：特发性矮小（ISS）、儿童生长激素缺乏症（GHD）、先天性卵巢发育不良综合征（Turner综合征）、小于胎龄儿、短肠综合征、慢性肾功能不全肾移植前、HIV感染相关性衰竭综合征、成人生长激素缺乏症替代治疗等等。
主要的副作用都与它促进细胞增殖有关，所以活动性进展期肿瘤、处于活动期的乙肝或丙肝患者都不适合使用，不过在检查的时候，医院会将用药禁忌相关的情况帮助排除的。
除此以外，生长激素主要会发生暂时性的水肿、以及追赶生长伴随的膝关节不适。
矮小的诊断和治疗都是非常谨慎和复杂的，一定要去正规医院的就诊。万万不可偏信那些增高营养品。
看病之前，一定要做好充分的准备，因为这不同于感冒咳嗽，可以根据当时的情况来判断，它是一个长期的、动态的过程，完整的数据有利于医生诊断。
有些基本信息，尽量提前准备好。
很多人去看到医生，焦虑心情非常可以理解，恨不得所有细节都不放过。其实完全不必，一定要简单直接的把这些关键数据表述清楚。
我家俩娃，我稍微整理了一下他们的数据，如下：
因为考虑到妹妹的年龄还是偏小，所以有些检查会比较难操作，所以医生也考虑逐一筛查，先筛查基本的内分泌情况。
哥哥的问题比较轻，先拍个骨龄看看。
检查结果：
哥哥：甲状腺功能5项、血常规、皮质醇、促肾上腺皮质激素都正常，胰岛素生长因子－1：236 ng／ml，骨龄7岁半。
妹妹：甲状腺功能5项、血常规、促肾上腺皮质激素都正常，皮质醇偏高一点点（考虑抽血当时反抗比较激烈），胰岛素生长因子－1：72.2 ng／ml，骨龄2岁半。
医生说，其实哥哥骨龄如果略小一点，生长的空间会更大些，但总体来看，妹妹的问题更严重些。
哥哥辅助以饮食、运动、睡眠的调整，可以再观察观察。主要是看增长的趋势是否持续变缓。
其他相关的检查项目：（下次再详述）
生长激素激发试验、脑CT、胰岛素等等。
这个部分是我去听了专家讲座的内容，之后在我们的检查更新中，我会陆续补充进来关于我自己实际进行的一些细节。
单纯因生长激素缺乏引起的矮小，治疗手段就是生长激素治疗。
目前，没有口服的补充生长激素的药物。
目前，没有口服的补充生长激素的药物。
目前，没有口服的补充生长激素的药物。
重要的事情说三遍。
打着“吃了就能增高”的保健品都不要相信。
注射剂量，用药时长、复查频次等等，都是根据检查结果，以及体重来最终由医生确定的，千万不要擅自改变用药方式。
生长激素治疗，所用的药物大概是以下几种：
药物用药频率费用粉剂每天2000元／月短效水剂每天4000元／月长效水剂每周8000元／月
ps：此价格是以体重20kg为例，体重不同，缺乏程度不同，地区不同都会有差别。仅为参考。
睡前注射，用专用的注射笔。
药物需要冷藏保存，所以外出旅行必须使用冰袋保持低温。
每个人对生长激素的敏感程度不同，所以注射后的效果也会不同。
我所了解到的几个正在治疗的孩子的情况：
1、8岁半男孩：注射短效水剂10周，增长1.8cm。
2、10岁女孩：注射短效水剂半年，并配合抑制发育药物，增长3cm。
3、6岁半男孩：注射短效水剂1年，增长9cm。
为了达到更好的效果，一定要同时配合饮食作息的调整、运动的促进等。
1、 拒绝零食，饮料等高糖高添加的食物。
2、 多喝牛奶、多吃蔬菜，均衡饮食。
3、 每天坚持跳绳600，多户外运动。
4、 尽量在9点半之前睡觉。
这段时间我陆续接触到了一些已经确诊“矮小”的父母，一些还在焦虑中的父母，和一些跟我一样还在摸索中的父母。
我理解这种焦灼的心情。
后续，孩子们的检查和诊断过程，我会陆续更新，其他的资料也会分享给大家。
有更多疑问的，可以后台留言，我一定会尽我所能的回复大家。
“妈蜜吖”
一个全职妈妈，两个淘孩子；
一点干货，一点鸡汤，斗智斗勇的日常。
正在长大的孩子，努力学习的妈妈。
教育是一场修行，什么时候开始都不晚。