宝宝咳嗽久治不愈?今天带你走进“百日咳”的世界了解一下!
百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿急性呼吸道传染病,通过飞沫传播,临床特征为阵发性痉挛性咳嗽,昼轻夜重,伴咳嗽末鸡鸣样回声,重者出现肺或脑部并发症。病程长达2~3月,故名“百日”咳。
百日咳一般为散发,偶尔有流行,多流行于温带、寒带,冬春季节多见。它是法定的乙类传染病,家庭内成人患者及潜在感染者是主要的传染源,通过呼吸道飞沫直接传播,6个月以下婴幼儿发病较多,症状重且病死率高。
一、那百日咳有哪些表现呢?
1、卡他期: 表现为发热、咳嗽、流涕,1周左右咳嗽加重
2、痉咳期:表现为痉咳伴高调鸡鸣样回声;眼睑浮肿、结膜充血、面部出血点;鼻出血、严重者颅内出血;痉咳间歇期玩耍活动如常;需要尤其注意的是新生儿和<3个月婴儿常不出现典型痉咳,多见咳数声后即发生屏气、发绀,以至窒息、惊厥或心脏停搏。
3、恢复期:表现为咳嗽减轻、减少,精神、食欲恢复正常。
二、百日咳的检查方法又有哪些呢?
1、血常规:发病第一周末WBC计数及淋巴细胞增加,WBC计数20~40*109/L,淋巴细胞分类60%以上。
2、病原检查:细菌培养;PCR法检测百日咳杆菌DNA
3、抗体:ELISA法测定百日咳特异性抗体;双份血清抗体效价递升4倍以上;间接免疫荧光检测抗体。
三、百日咳有可能会出现的并发症是需要我们重点关注的,有如下并发症:
1、呼吸方面:支气管肺炎、支气管扩张、气胸、原有肺结核恶化、膈疝等
2、中枢神经系统方面:百日咳脑病
3、其他:如营养不良、中耳炎、出血、疝气等 。
说了这么多,结合自己的临床工作经验说一下百日咳的治疗吧:
1、一般及对症支持治疗:
(1)保持环境安静、空气新鲜,以减少痉咳发生的诱因
(2)痉咳时头低位、轻拍背
(3)对婴幼儿要注意吸痰,以防窒息
(4)痰液粘稠者可予化痰药及雾化吸入
2、药物治疗
(1)抗菌治疗:首选大环内酯类药物红霉素,也可用阿奇霉素。
(2)免疫球蛋白:静脉丙种球蛋白:
(3)肾上腺皮质激素:地塞米松
(4)维生素K1、硫酸镁等。
今天关于百日咳的一些小知识就简单介绍到这里啦,希望能够帮到大家(儿科学知识荟——分享和普及儿科知识,助力宝宝健康成长!)